有機(jī)化學(xué)藥品中毒的應(yīng)急處理方分法
1、烴類化合物(致命劑量10~50毫升)
把患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。因?yàn)槿绻麌I吐物一進(jìn)入呼吸道,則會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的危險(xiǎn)事故,所以,除非平均每公斤體重吞食超過1毫升的烴類物質(zhì),否則,應(yīng)盡量避免洗胃或用催吐劑催吐。
2、甲醇(致命劑量30~60毫升)
用1~2%的碳酸氫鈉溶液充分洗胃。然后,把患者轉(zhuǎn)移到暗房,以抑制二氧化碳的結(jié)合能力。為了防止酸中毒,每隔2~3小時(shí),經(jīng)口每次吞服5~15克碳酸氫鈉。同時(shí)為了阻止甲醇的代謝,在3~4日內(nèi),每隔2小時(shí),以平均每公斤體重0.5毫升的數(shù)量,從口飲服50%的乙醇溶液。
3、乙醇(致命劑量300毫升)
用自來水洗胃,除去未吸收的乙醇。然后,一點(diǎn)點(diǎn)地吞服4克碳酸氫鈉。
4、酚類化合物(致命劑量2克)
1).吞食的場(chǎng)合馬上給患者飲自來水、牛奶或吞食活性炭,以減緩毒物被吸收的程度。接著反復(fù)洗胃或催吐。然后,再飲服60毫升蓖麻油及于200毫升水中溶解30克硫酸鈉制成的溶液。不可飲服礦物油或用乙醇洗胃。
2).燒傷皮膚的場(chǎng)合先用乙醇擦去酚類物質(zhì),然后用肥皂水及水洗滌。脫去沾有酚類物質(zhì)的衣服。
5、乙二醇
用洗胃、服催吐劑或?yàn)a藥等方法,除去吞食的乙二醇。然后,靜脈注射10毫升10%的葡萄糖酸鈣,使其生成草酸鈣沉淀。同時(shí),對(duì)患者進(jìn)行人工呼吸。聚乙二醇及丙二醇均為無害物質(zhì)。
6、乙醛(致命劑量5克)、丙酮
用洗胃或服催吐劑等方法,除去吞食的藥品。隨后服下瀉藥。呼吸困難時(shí)要輸氧。丙酮不會(huì)引起嚴(yán)重中毒。
7、草酸(致命劑量4克)
立刻飲服下列溶液,使其生成草酸鈣沉淀:i).在200毫升水中,溶解30克丁酸鈣或其它鈣鹽制成的溶液;ii).大量牛奶?娠嬍秤门D檀蛉艿牡鞍鬃麈(zhèn)痛劑。
8、氯代烴(致命劑量CCl4:3毫升;Cl2HCCHCl2:1克;Cl2C=CHCl:5毫升)
把患者轉(zhuǎn)移,遠(yuǎn)離藥品處,并使其躺下、保暖。若吞食時(shí),用自來水充分洗胃,然后飲服于200毫升水中溶解30克硫酸鈉制成的溶液。不要喝咖啡之類興奮劑。吸入氯仿時(shí),把患者的頭降低,使其伸出舌頭,以確保呼吸道暢通,(關(guān)于確保呼吸道暢通的方法,見下面7.1項(xiàng))。
9、苯胺(致命劑量1克)
如果苯胺沾到皮膚時(shí),用肥皂和水把其洗擦除凈。若吞食時(shí),用催吐劑、洗胃及服瀉藥等方法把它除去。
10、三硝基甲苯(致命劑量1克)
沾到皮膚時(shí),用肥皂和水,盡量把它徹底洗去。若吞食時(shí),可進(jìn)行洗胃或用催吐劑催吐,將其大部份排除之后,才服瀉藥。
11、有機(jī)磷(致命劑量0.02~1克)
使患者確保呼吸道暢通,并進(jìn)行人工呼吸。萬一吞食時(shí),用催吐劑催吐,或用自來水洗胃等方法將其除去。沾在皮膚、頭發(fā)或指甲等地方的有機(jī)磷,要徹底把它洗去。
12、甲醛(致命劑量60毫升)
吞食時(shí),立刻飲食大量牛奶,接著用洗胃或催吐等方法,使吞食的甲醛排出體外,然后服下瀉藥。有可能的話,可服用1%的碳酸銨水溶液。
13、二硫化碳
吞食時(shí),給患者洗胃或用催吐劑催吐。將患者躺下并加保暖,保持通風(fēng)良好。
14、一氧化碳(致命劑量1克)
清除火源。將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,使其躺下并加保暖。為了使其減少氧氣的消耗量,要保持安靜。若嘔吐時(shí),要及時(shí)清除嘔吐物,以確保呼吸道暢通,同時(shí)充分的進(jìn)行輸氧。